顾影自怜和不屑一顾中的“顾”意思并不相同，具体区别如下：

顾影自怜的“顾”

表示“看、顾及”的动作，强调自我观察、自我欣赏或自我怜惜。例如：

- 他常独自一人顾影自怜，显得格外落寞。

不屑一顾的“顾”

表示“在意、放在眼里”的态度，带有轻蔑或鄙视的意味。例如：

- 对于他的错误，她不屑一顾，直接忽略了。

总结：

顾影自怜中的“顾”是自我指向的观察行为，

不屑一顾中的“顾”则是对他人或事物的轻视态度。- 两个成语整体意义也截然不同：前者表达孤独或自我欣赏，后者表达蔑视或不在乎。