腔梗，即腔隙性脑梗死，是一种由于大脑半球或脑干深部小穿通动脉闭塞引起的脑组织缺血性坏死疾病。以下是关于腔梗的详细解释：

一、定义与病理机制

基本定义

腔梗是脑梗死的一种特殊类型，特指大脑深部小动脉（通常直径2-15毫米）因长期高血压、糖尿病等疾病导致管腔闭塞，形成局限性脑损伤。

病理过程

长期高血压导致小动脉硬化，管壁损伤后脂质沉积和纤维组织增生，最终引发血管狭窄或闭塞。若病变血管为末梢小动脉，可能因血流冲击或血流动力学改变直接破裂形成微血栓。

二、临床特点

症状表现

多数患者无明显症状，常在体检时通过影像学检查发现。部分患者可能出现头痛、头晕、肢体麻木、反应迟钝等，但症状多与高血压等基础疾病相关。

易发人群

50岁以上中老年人高发，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者。

三、严重性与风险

短期风险

单次腔梗可能引发短暂性脑缺血发作（TIA），增加再次梗死风险。

长期影响

- 反复发作可导致认知障碍（如痴呆）、吞咽困难、抑郁等；

- 多发性腔梗（每年发作2次以上）与脑血管性痴呆关系密切。

四、治疗与预防

治疗原则

控制血压、血糖、血脂等危险因素，使用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林）预防血栓形成。

生活方式调整

- 低盐低脂饮食，规律运动（如快走、游泳）；

- 戒烟限酒，控制体重，避免过度疲劳。

定期随访

定期进行脑部影像学检查（如CT或MRI），早期发现并干预。

总结

腔梗虽为小血管疾病，但需引起重视。早期发现可通过药物和生活方式干预降低复发风险，减少严重并发症。若出现肢体无力、言语不清等症状，应立即就医。