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社会调查问卷模板

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一、老年人医疗卫生服务状况调查(医疗健康类)

基本信息

年龄:

性别:

职业:

健康状况:

医疗服务利用情况

过去一年是否定期进行体检?

主要就医原因:

对现有医疗服务的满意度:

健康保障需求

是否了解医疗保险政策?

最希望获得的医疗支持类型:

二、大学生社会实践参与调查(社会工作类)

参与情况

是否参与过社会实践?(是/否)

参与频率:每月1-4次

主要类型:实习/志愿服务/创业等

影响与认知

认为社会实践对职业发展的帮助程度:

非常有帮助

有一定帮助

帮助不大

对社会实践的期望:

三、农村社会工作发展调查(社会工作类)

基础服务需求

是否了解社会工作服务?

最需要的服务类型:心理咨询/法律援助/就业指导等

服务覆盖情况

所在村庄是否配备社会工作者?

服务频次与质量满意度:

发展建议

认为改善农村社会工作的主要措施:

四、老年人社会参与意愿调查(社会参与类)

家庭参与

是否主动承担家务或照顾家庭成员?

对家庭情感支持的重视程度:

经济参与

是否有兼职或投资经历?

对经济决策参与度的看法:

志愿与社会活动

参与社区志愿服务的频率:

从未参与

偶尔参与

经常参与

五、大学生对“低头族”现象认知调查(社会现象类)

行为特征

每天使用手机时长:

少于1小时

1-3小时

超过3小时

影响认知

认为“低头族”对健康的影响:

无影响

负面影响(如视力、颈椎)

正面影响(如信息获取)

改善建议

提出减少“低头族”行为的建议:

通用建议

匿名性:

确保受访者知情同意且答案保密,增加真实性

结构设计:采用选择题与简答题结合,平衡效率与信息深度

数据分析:提供实时数据导出功能,便于后续分析

可根据具体研究需求调整模板内容,建议优先选择权威平台提供的模板进行修改。